ตัวชี้วัด [ ยุทธศาสตร์จังหวัด ]

ตัวชี้วัดกระทรวงสาธารณสุข ปี 2569 ที่ใช้เป็นแนวทางในการดําเนินงานพร้อมทั้งจัดเก็บข้อมูล

ผลงานตามตัวชี้วัดกระทรวงสาธารณสุข งวดที่ 2 ปีงบฯ 2569
ประเภทตัวชี้วัด :: 
เป้าหมาย :: ดูตารางเทียบผลการเจริญเติบโต ของ HDC
ผลงาน   :: การส่งผลงาน ส่ง sync เข้า datacenter ครับ
การคำนวน =
A x 100
 
B
ตารางแสดงร้อยละของเด็กวัยเรียนที่มีอายุตั้งแต่ 6-14 ปี ได้รับการคัดกรองสุขภาพ [sync datacenter] **** [เกณฑ์ >=95 %]
รหัส หน่วยบริการ เป้าหมาย ผลงาน อัตรา สถานะ
03044 รพ.สต.บ้านจันดุม 308 0 0.00
03045 รพ.สต.บ้านโคกเจริญ 127 0 0.00
03046 รพ.สต.บ้านโคกขมิ้น 454 0 0.00
03047 รพ.สต.บ้านตาพระ 342 7 2.05
03048 รพ.สต.บ้านป่าชัน 510 0 0.00
03049 รพ.สต.บ้านสำโรง 762 113 14.83
10909 รพช.พลับพลาชัย 798 0 0.00
รวม 3,301 120 3.64
แหล่งข้อมูล : datacenter [Template]ที่มา : BR-DATACENTER ณ วันที่ 13 มิถุนายน 2569 เวลา 04:24:29 น.
ผลงานการดำเนินงานตามตัวชี้วัดฯ งวดที่ 2 ปีงบฯ 2569
ตัวชี้วัด Template เกณฑ์ Detail หน่วยบริการ ภาพรวม
สสอ.		 ภาพรวม
คปสอ.
03044 03045 03046 03047 03048 03049 10909
กลุ่มงานควบคุมโรค
 งาน CDC
 - E ร้อยละของประชาชนอายุ 35 - 70 ปีที่มี CVD Risk > 30 ได้รับการ Mapping >=90 100.00 100.00 100.00 100.00 100.00 100.00 0.00 100.00 100.00
 - E ผู้ป่วยโรค STROKE ที่ติดบุหรี่ได้รับการบำบัด >=80 100.00 0.00 0.00 95.00 100.00 100.00 100.00 96.00 96.15
 - E ผู้ป่วยโรค STEMI ที่ติดบุหรี่ได้รับการบำบัด >=80 100.00 0.00 0.00 100.00 0.00 0.00 0.00 100.00 100.00
 - E ผู้ป่วยโรค STROKE ที่ติดบุหรี่ได้รับการบำบัด เลิกบุหรี่สำเร็จ >=35 100.00 0.00 0.00 100.00 100.00 0.00 100.00 95.83 96.00
 - E ผู้ป่วยโรค STEMI ที่ติดบุหรี่ได้รับการบำบัด เลิกบุหรี่สำเร็จ >=35 100.00 0.00 0.00 100.00 0.00 0.00 0.00 100.00 100.00
 - M ร้อยละผู้ป่วย STROKE/STEMI รายใหม่ ได้รับการติดตามเยี่ยมบ้าน >=80 96.00 87.50 38.10 100.00 100.00 81.25 47.37 83.49 78.13
 งานวัคซีน
 - M ร้อยละหญิงมีครรภ์ได้รับวัคซีน ไข้หวัดใหญ่ >=90 100.00 100.00 0.00 100.00 0.00 66.67 66.67 75.00 71.43
 - M ร้อยละของเด็กอายุ 2 ปี ที่ได้รับวัคซีน OPV4 ตัดเป้าอายุครบ >=90 96.30 100.00 75.00 96.15 90.48 93.10 100.00 91.94 94.38
 - M ร้อยละของเด็กอายุ 3 ปี ที่ได้รับวัคซีน MMR2 ตัดเป้าอายุครบ >=95 97.67 100.00 70.00 100.00 100.00 91.67 100.00 93.41 94.79
 - M ร้อยละของเด็กอายุ 3 ปี ที่ได้รับวัคซีน JE2 ตัดเป้าอายุครบ >=90 90.70 100.00 75.00 86.36 100.00 87.50 95.45 89.22 90.52
 - M ร้อยละของเด็กอายุ 5 ปี ที่ได้รับวัคซีน DTP5 ตัดเป้าอายุครบ >=90 90.63 100.00 70.37 93.75 89.19 80.43 100.00 86.02 89.03
 - M ร้อยละของเด็กอายุ 5 ปี ที่ได้รับวัคซีน OPV5 ตัดเป้าอายุครบ >=90 90.63 100.00 70.37 93.75 89.19 80.43 100.00 86.02 89.03
 - M นักเรียนชั้นประถมศึกษาปีที่ 6 ที่ได้รับวัคซีน dTs ** ปีการศึกษานี้ ** >=95 98.11 100.00 100.00 55.13 98.65 0.00 100.00 63.52 69.38
 - M ร้อยละของเด็กอายุ 1 ปี ที่ได้รับวัคซีน BCG ตัดเป้าอายุครบ พ.ค. >=90 91.67 100.00 83.33 100.00 92.86 79.31 100.00 89.22 92.67
 - M ร้อยละของเด็กอายุ 1 ปี ที่ได้รับวัคซีน IPV1 ตัดเป้าอายุครบ >=90 91.67 100.00 91.67 100.00 92.86 96.55 100.00 95.10 96.67
 - M ร้อยละของเด็กอายุ 1 ปี ที่ได้รับวัคซีน OPV3 ตัดเป้าอายุครบ >=90 100.00 66.67 91.67 100.00 96.43 86.21 100.00 93.14 95.33
 - M ร้อยละของเด็กอายุ 1 ปี ที่ได้รับวัคซีน DTP-Hb3 ตัดเป้าอายุครบ >=90 100.00 66.67 91.67 94.44 89.29 79.31 100.00 88.24 92.00
 - M ร้อยละของเด็กอายุ 1 ปี ที่ได้รับวัคซีน MMR1 ตัดเป้าอายุครบ >=95 100.00 66.67 100.00 100.00 96.43 93.10 100.00 96.08 97.33
 - M ร้อยละของเด็กอายุ 1 ปี ที่ได้รับวัคซีน JE1 ตัดเป้าอายุครบ >=90 91.67 66.67 91.67 88.89 89.29 89.66 93.75 89.22 90.67
 - M ร้อยละของเด็กอายุ 1 ปี ที่ได้รับวัคซีน Rota2 ตัดเป้าอายุครบ >=90 100.00 100.00 83.33 100.00 100.00 96.55 100.00 97.06 98.00
 - M ร้อยละของเด็กอายุ 2 ปี ที่ได้รับวัคซีน DTP4 ตัดเป้าอายุครบ >=90 96.30 100.00 75.00 96.15 90.48 93.10 100.00 91.94 94.38
กลุ่มงานส่งเสริมสุขภาพ
 งานผู้สูงอายุ
 - E ร้อยละของผู้สูงอายุได้รับการคัดกรองสุขภาพ 9 ด้าน >=90 99.58 95.39 99.84 94.75 95.13 94.58 90.24 96.63 95.24
 - E โรงพยาบาลมีการให้บริการผู้สูงอายุทางระบบ Tele Health เฉลี่ย อย่ 72.60 102.41 60.26 75.33 78.39 41.78 26.00 68.01 58.82
 - E ผู้สูงอายุที่มีความเสี่ยงด้านความคิดความจำได้รับการดูแลรักษาและส่งต่อ >=20 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 22.22 0.00 22.22
 - E ผู้สูงอายุที่มีความเสี่ยงด้านการเคลื่อนไหวได้รับการดูแลรักษาและส่งต่อ >=20 0.00 0.00 0.74 0.00 0.00 0.00 68.75 0.67 10.12
 - E ร้อยละของผู้ป่วยระยะท้ายมีการทํา Advance Care Planning (ACP) รพ. >80 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 88.89 0.00 88.89
 - E แสดงรายบุคคลจากฐานข้อมูล43 แฟ้มของจังหวัด ร้อยละของผู้ป่วยระยะท้ายมีการทํา Advance Care Planning (ACP) รพ. >80 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 86.11 0.00 86.11
 งานอนามัยแม่และเด็ก
 - E ร้อยละหญิงตั้งครรภ์ได้รับการฝากครรภ์ ครั้งแรกเมื่ออายุครรภ์ ≤ 12 สัปดาห์ >=75 100.00 100.00 0.00 100.00 0.00 0.00 87.50 63.64 73.68
 - E อัตราทารกแรกเกิดทารกน้ำหนักน้อย (LBW) < 2,500 กรัม < 7 0.00 0.00 0.00 50.00 0.00 0.00 4.00 9.09 5.56
 - E ร้อยละหญิงหลังคลอดได้รับการดูแลครบ 3 ครั้งตามเกณฑ์ >=75 100.00 0.00 0.00 66.67 100.00 0.00 100.00 66.67 85.71
 - E ร้อยละหญิงตั้งครรภ์มีภาวะคลอดก่อนกำหนด (นับเป้าหมายคนในเขตของพื้นที่) <8 100.00 0.00 0.00 0.00 0.00 50.00 12.50 20.00 16.67
 - M ร้อยละหญิงตั้งครรภ์ ได้รับยาเม็ดเสริมไอโอดีน ธาตุเหล็ก และโฟลิก >=95 0.00 0.00 0.00 100.00 0.00 0.00 99.06 100.00 99.13
 - M ร้อยละของหญิงคลอดที่มีภาวะโลหิตจางในขณะตั้งครรภ์จนถึงสิ้นสุดการคลอด <20 0.00 33.33 25.00 0.00 10.00 0.00 0.00 8.11 6.12
 - M ร้อยละหญิงตั้งครรภ์ได้รับการฝากครรภ์ 8 ครั้งตามเกณฑ์ คุณภาพ >=50 100.00 100.00 0.00 100.00 0.00 0.00 75.00 60.00 66.67
 - M ร้อยละเด็กแรกเกิด –ต่ำกว่า 6 เดือน กินนมแม่อย่างเดียว >=75 89.47 100.00 88.89 87.50 100.00 100.00 71.70 94.05 85.40
 งานพัฒนาการเด็ก
 - E ร้อยละของเด็กอายุ 0-5 ปี ได้ชั่งน้าหนัก/วัดส่วนสูง ไตรมาส 3 >=90 54.40 100.00 52.94 100.00 66.95 37.66 88.10 62.55 68.96
 - E ร้อยละของเด็ก 0-5 ปี สูงดีสมส่วน (เป้าหมาย ผลงาน (ไตรมาส 3) ) >=70 59.56 80.30 56.67 86.45 56.25 47.90 71.08 65.86 67.53
 - E ร้อยละของเด็กอายุ 9,18,30,42,60 เดือน ได้รับการตรวจคัดกรองพัฒนาการ ต.ค. -พ.ค.69 >=95 99.30 100.00 70.83 96.15 98.55 53.19 99.57 83.06 87.06
 - E ร้อยละของเด็กอายุ 9,18,30,42,60 เดือน ที่ได้รับการตรวจคัดกรองพัฒนาการพบสงสัยล่าช้า [1B261] >=20 100.00 29.73 33.82 56.00 33.09 23.00 19.31 51.64 42.69
 - E ร้อยละของเด็กอายุ 9,18,30,42,60 เดือน ที่ได้รับการตรวจคัดกรองพัฒนาการพบสงสัยล่าช้าได้รับการติดตาม ตัดติดตามวันสุดท้าย >=95 100.00 100.00 95.65 98.57 97.78 100.00 91.11 99.04 98.05
 - E ร้อยละของเด็กพัฒนาการล่าช้าได้รับการกระตุ้นพัฒนาการด้วย TEDA4I ครบเกณฑ์ >=40 0.00 0.00 0.00 100.00 0.00 0.00 0.00 100.00 50.00
 - M ร้อยละของเด็กอายุ 6 –12เดือน ที่ได้รับการคัดกรองภาวะโลหิตจาง >=85 100.00 100.00 90.00 100.00 95.65 96.55 100.00 96.70 97.73
 - M ร้อยละของเด็ก 6-12 เดือนพบภาวะโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็ก <=20 16.67 0.00 11.11 0.00 4.55 7.14 2.44 6.82 5.43
 - M ร้อยละของเด็กอายุ 6 เดือน – 5 ปี ได้รับยาน้ำเสริมธาตุเหล็ก >=80 95.52 100.00 92.59 100.00 79.67 96.77 94.73 91.28 93.38
 งานอนามัยโรงเรียน
 - M ร้อยละของเด็กวัยเรียนที่มีอายุตั้งแต่ 6- 14 ปี สูงดีสมส่วน [datacenter] (นำน้ำหนักส่วนสูง ไปคำนวนผลจากตารางการเจริญเติบโตของระบบ HDC) **การคัดกรอง พ.ค. - กย.69** >=76 0.00 0.00 0.00 71.43 0.00 0.00 0.00 4.17 4.17
 - ร้อยละของเด็กวัยเรียนที่มีอายุตั้งแต่ 6-14 ปี ได้รับการคัดกรองสุขภาพ [sync datacenter] **** >=95 0.00 0.00 0.00 2.05 0.00 14.83 0.00 4.79 3.64
 - M ร้อยละเด็กวัยเรียนที่มีภาวะทุพโภชนาการ(เตี้ย/อ้วน/ผอม)ได้รับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม >=100 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 98.54 0.00 97.83 97.83
 Service Excellence ส่งเสริมสุขภาพ
 - M ร้อยละของหน่วยบริการที่ส่งข้อมูลเข้า Data Center อย่างถูกต้อง ทันเวลา >=100 100.00 100.00 100.00 100.00 100.00 100.00 100.00 100.00 100.00
 งานวัยรุ่น
 - M ร้อยละของหญิงอายุน้อยกว่า 20 ปี หลังคลอดหรือหลังแท้งที่คุมกำเนิดด้วยวิธีสมัยใหม่ (Modern methods) >=70 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
 - M ร้อยละการตั้งครรภ์ซ้ำ ในหญิงอายุน้อยกว่า 20 ปี <=12 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
 - M อัตราการคลอดมีชีพในหญิงอายุ 15-19 ปี <=17 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 4.69 0.00 1.07 0.84
 - M อัตราการคลอดมีชีพในหญิงอายุ 10-14 ปี <=0.55 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
 - M ร้อยละหญิงวัยเจริญพันธุ์ทีมีโรคประจำตัวได้รับการคุมกำเนิดที่เหมาะสม >= 100 100.00 100.00 100.00 96.55 100.00 96.97 100.00 98.48 98.78
กลุ่มงานทันตสาธารณสุข
 งานพัฒนาระบบทันตสุขภาพ
 - M ร้อยละเด็ก 0 - 2 ปี เคลือบ/ทา ฟลูออไรด์เฉพาะที่เฉพาะเขตรับผิดชอบ (คน) (ใช้แบบความครอบคลุม) >=55 78.31 100.00 96.97 98.00 81.71 83.19 89.33 87.74 88.18
 - M ร้อยละเด็ก 0-2 ปี ผู้ปกครองได้รับการฝึกแปรงฟันแบบลงมือปฏิบัติ หรือ ได้รับการฝึกแปรงฟันแบบลงมือปฏิบัติ และplaque control >=70 72.73 65.63 91.14 89.09 77.78 72.60 78.54 78.68 78.64
 - M ร้อยละเด็ก 3 - 5 ปี เคลือบ/ทา ฟลูออไรด์เฉพาะที่ เฉพาะเขตรับผิดชอบ (คน) (ใช้แบบความครอบคลุม) >=70 63.29 97.56 73.45 96.95 83.80 46.23 82.35 71.14 73.72
 - M ร้อยละเด็ก 6-12 ปี ได้รับการตรวจช่องปาก เฉพาะเขตรับผิดชอบ (คน) (ใช้แบบความครอบคลุม) >=70 57.26 42.36 91.24 99.30 47.11 96.70 73.71 77.43 76.61
 - M ร้อยละผู้มีอายุ 15-59 ปี ได้รับบริการทันตกรรม (คน) (ใช้แบบความครอบคลุม) >=20 15.79 25.32 63.04 24.01 56.07 33.65 18.26 38.62 34.08
 - M ร้อยละผู้ป่วยเบาหวานรายใหม่ได้รับการดูแลสุขภาพช่องปาก >=100 55.56 100.00 88.89 100.00 100.00 90.63 92.86 90.30 90.74
กลุ่มงานควบคุมโรคไม่ติดต่อ-สุขภาพจิตและยาเสพติด
 NCD
 - E ร้อยละการตรวจติดตามยืนยันวินิจฉัยกลุ่มสงสัยป่วยโรคเบาหวาน >=70 68.75 94.12 81.13 59.18 0.00 100.00 100.00 74.29 74.65
 - E ร้อยละการตรวจติดตามยืนยันวินิจฉัยกลุ่มสงสัยป่วยความดันโลหิตสูง >=85 78.57 94.83 84.82 100.00 60.00 100.00 35.71 90.88 88.19
 - E ร้อยละของผู้ป่วยเบาหวานที่ควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดได้ดี >=40 20.14 37.98 30.39 18.22 45.41 26.16 27.23 26.89 26.96
 - E ร้อยละของผู้ป่วยเบาหวาน และ/หรือความดันโลหิตสูงที่เป็น CKD 3-4 ชะลอการลดลงของ eGFR ได้ตามเป้าหมาย >=69 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 64.38 0.00 64.38
 - E ร้อยละผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2 ได้รับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมแบบเข้มข้น หลักสูตร 12สัปดาห์ (ร้อยละ 3 ของผู้ป่วย DM ที่เข้าเกณฑ์ในพื้นที่) >=80 100.00 2,900.00 0.00 2,950.00 625.00 0.00 122.22 1,063.64 640.00
 - M ร้อยละของผู้ป่วยเบาหวานที่่ได้รับการตรวจไขมัน LDL และควบคุมได้ตามเกณฑ์ >=55 51.87 55.74 51.20 50.87 60.00 56.92 54.94 54.11 54.28
 - M ร้อยละของผู้ป่วยความดันโลหิตสูงที่่ควบคุมระดับความดันโลหิตได้ดี >=60 75.46 67.91 76.51 72.18 77.09 72.54 65.76 73.91 72.00
 - M ร้อยละของผู้ป่วยเบาหวานที่่มีภาวะอ้วน BMI ≥25 กก./ตร.ม. ลดลงจากปีงบประมาณที่่ผ่านมา >= 5 15.49 11.54 9.68 5.32 33.33 -4.84 -5.46 9.93 6.00
 มะเร็งครบวงจร
 - E ร้อยละของผู้ที่ได้รับการคัดกรองมะเร็งปากมดลูก (นับเป้าตามtype1,3 ) ผลงานคัดกรอง 68 - 69 >=35 51.54 54.66 37.04 67.40 89.99 64.32 76.00 63.29 66.02
 - E ร้อยละของกลุ่มเป้าหมายที่ได้รับการคัดกรองมะเร็งลำไส้ใหญ่และลำไส้ตรง ผล Fit testpositive ได้รับการส่งต่อและทำ colonoscope >=55 22.22 29.41 22.73 0.00 46.15 10.91 22.86 21.15 21.47
 - M ร้อยละของประชากรสตรีกลุ่มเป้าหมายได้รับการตรวจคัดกรองมะเร็งเต้านม >=90 92.51 99.43 99.86 91.97 96.56 95.08 63.88 95.47 88.63
 - M ร้อยละของกลุ่มเป้าหมายได้รับการคัดกรองมะเร็งลำไสใหญ่และไส้ตรง >=55 3.21 148.15 153.99 199.69 152.63 90.34 157.23 116.46 125.40
 Tobe Number One
 - M ร้อยละของสมาชิก TO BE NUMBER ONE อายุ 6 –24 ปี >=95 98.13 100.00 99.59 95.25 100.00 99.65 99.69 98.74 98.95
 งานบุหรี่-สุรา
 - M ประชากรอายุ 15 ปีขึ้นไปได้รับการคัดกรองการสูบบุหรี่ >=55 92.92 98.29 99.79 93.35 66.55 70.62 18.24 83.89 69.34
 - M ประชากรอายุ 15 ปีขึ้นไปได้รับการคัดกรองเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ >=55 92.89 99.00 99.67 93.18 66.48 70.73 17.96 83.90 69.28
 - M ร้อยละผู้เข้ารับการบําบัดบุหรี่เลิกบุหรี่ได้สําเร็จอย่างน้อย 6 เดือน >=10 0.00 25.00 0.00 0.00 28.57 0.00 0.00 6.82 6.67
 - M ร้อยละของผู้ที่มีปัญหาการดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ระดับความเสี่ยงปานกลางและสูงได้รับการบำบัดรักษา >=15 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
กลุ่มงานแพทย์แผนไทย
 งานแพทย์แผนไทย
 - E ร้อยละมูลค่าการใช้ยาสมุนไพร >=3.5 10.62 5.66 6.77 9.12 3.96 10.31 1.45 8.18 2.16
 - E ร้อยละของประชาชนที่มารับบริการในระดับปฐมภูมิได้รับการรักษาด้วยการแพทย์แผนไทยและการแพทย์ทางเลือก >=53 92.29 67.85 64.21 69.45 43.60 67.82 0.00 65.26 65.26
 - M ร้อยละของจำนวนผู้ป่วยที่มีการวินิจฉัยโรคหลอดเลือดสมอง อัมพฤกษ์ อัมพาตระยะกลาง (Intermediate Care) ที่ได้รับการดูแลด้วยการแพทย์แผนไทยและการแพทย์ทางเลือก >=25 85.94 73.91 58.97 90.91 37.88 36.54 25.00 63.21 57.18
 - แสดงรายบุคคลจากฐานข้อมูล43 แฟ้มของจังหวัด ข้อผู้ป่วยที่มีการวินิจฉัยโรคหลอดเลือดสมอง อัมพฤกษ์ อัมพาตระยะกลาง (Intermediate Care) ที่ได้รับการดูแลด้วยการแพทย์แผนไทยและการแพทย์ทางเลือก >=25 84.62 75.00 56.10 90.91 36.49 36.54 25.00 61.74 56.13
วัดภาพอำเภอ
 - E ร้อยละของผู้ป่วยจิตเวชยาเสพติดก่อความรุนแรง (SMI-V) ในเขตสุขภาพเข้าถึงบริการได้รับการดูแลต่อเนื่องและไม่ก่อความรุนแรงซ้ำ **วัดภาพอำเภอ** >=40                 115.29
 - E ร้อยละการเข้าถึงบริการของผู้ป่วยโรคจิตเวชยาเสพติดที่มีความเสี่ยงสูงต่อการก่อความรุนแรง (SMI-V) **วัดภาพอำเภอ** >=40                 42.68
 - E ร้อยละของผู้ป่วยโรคซึมเศร้าเข้าถึงบริการสุขภาพจิต **วัดภาพอำเภอ** >=90                 122.16
 - E ร้อยละของเด็กอายุ 0-5 ปี ฟันดีไม่มีผุ [เป้าหมายรายอำเภอ] >=80                 100.91
 - M ประชากรกลุ่มเป้าหมายได้รับการตรวจคัดกรองโรคไวรัสตับอักเสบบีและซี (ข้อมูลรายอำเภอ) >= 100                 106.90
 - M ร้อยละของนักเรียนประถมศึกษาป.1และป.6 ได้รับการเคลือบหลุมร่องฟันกรามถาวรซี่ที่ 1และ 2 [เป้าหมายรายอำเภอ] >=30                 45.83
 - M ร้อยละเด็กอายุ 6 - 12 ปี ฟันดีไม่มีผุ (Cavity Free) (ข้อมูลรายอำเภอ) >=85                 323.39
ที่มา : BR-DATACENTER ณ วันที่ 13 มิถุนายน 2569 เวลา 04:24:29 น.